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병원의 재정적 건강을 위한 중요한 고려사항: 심사청구의 최적화

병원 경영에서 가장 중요한 요소 중 하나는 효율적이고 정확한 심사청구 프로세스의 관리입니다. 많은 병원이 전문 인력의 부재나 자주 바뀌는 직원으로 인해 수가 누락, 미청구 진료분 발생 등으로 매출 손실을 겪고 있습니다. 이로 인해 심사결과의 적시 반영이 어려워지며, 이는 반복적인 삭감과 환자 진료비 산정 오류로 이어집니다. 또한, 자세한 상담의 어려움으로 인해 심사청구 대응과 적용에서 오류나 누락이 발생할 수 있습니다. 이러한 문제는 현지 조사 대응의 미숙함으로 이어져 영업정지나 과징금과 같은 더 큰 문제로 발전할 위험이 있습니다. 따라서, 진료수가의 개선과 함께 매출 증대를 위한 전략이 필요합니다.

 

진료비 심사청구 컨설팅을 통한 해결 방안 제시

 

 

세무 분야에서 경정청구라는 제도가 과오납된 세금을 환급 받을 수 있게 해주듯, 심사청구 분야에서도 유사한 접근을 통해 과거 3년치의 누락된 진료비를 환급 받을 수 있는 기회가 있습니다. 진료비 심사청구 컨설팅을 통해, 잦은 고시 변경 및 심사기준 강화 등의 도전에 적극 대응하며, 심사청구 전문가 부족 문제를 극복할 수 있습니다. 이러한 컨설팅 서비스는 누락 및 삭감 감소를 통해 병원 매출을 증대시키고 심사청구 업무의 효율을 높일 수 있는 방법을 제시합니다.

의사나라 경영전략연구소와 협력함으로써 병원은 기존 진료비 청구 분석, 심사청구 컨설팅 사업, 심사청구 회원사 서비스, 현지조사 대응 컨설팅 서비스 등 다양한 서비스를 통해 심사청구 프로세스를 개선할 수 있습니다. 이는 병원의 심사청구 프로세스를 최적화하고 재정적 건강을 강화하는 데 크게 기여할 것입니다.

 

서비스 분야	주요 내용
기존 진료비 청구 분석	수가코드점검: 수가 적용누락, 진료기록비교,  적정진료비 분석
심사청구 컨설팅 사업	진료비 누락/분석 컨설팅, 심사청구 맞춤형교육컨설팅, 진료비 개선(CP) 컨설팅
심사청구 회원사 서비스	심사 기준 및 병원자금 흐름에 맞는 신속한 청구,  심사청구 분석 보고서 서비스
현지조사 대응 컨설팅 서비스	신속한 현지조사 확대 예방

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

 

서울00병원의 심사청구 컨설팅 사례를 보면, 병원의 재정 개선에 상당한 영향을 미쳤음을 알 수 있습니다. 이 병원은 약 180개의 병상을 운영하고 있으며, 내과, 신경외과, 재활의학과, 정형외과, 가정의학과, 진단검사의학과 등 다양한 전문의 14명이 근무하고 있습니다.

심사청구 컨설팅을 통해 병원은 지난 3년간 소멸 시효 내에 누락된 진료비를 추가로 청구하여, 총 4,300만 원의 수익을 회복할 수 있었습니다. 이는 병원의 재정 상태를 강화하는 데 크게 기여한 것으로 보입니다.

더욱 인상적인 것은 기존의 월 평균 삭감률이 3.8%에서 1.5%로 대폭 감소하였다는 점입니다. 이는 매달 약 320만 원의 개선 효과를 의미하며, 장기적으로 병원 운영의 효율성을 크게 향상시키는 결과를 가져왔습니다. 서울00병원의 경우처럼, 심사청구 컨설팅은 병원 경영에 있어 중요한 전략적 수단이 될 수 있음을 잘 보여줍니다.

 

병원의 재정적 건강과 운영 효율성 향상을 위한 전략적 파트너십

 

 

심사청구 프로세스의 최적화는 병원의 재정적 건강과 운영의 효율성을 향상시키는 데 필수적입니다. 저희와의 협력을 통해, 병원은 심사청구의 정확성을 높이고 매출 손실을 방지할 수 있는 전문적인 지원을 받게 됩니다. 이러한 파트너십은 병원이 직면한 재정적 도전을 극복하고 지속 가능한 성장을 달성하는 데 중요한 역할을 할 것입니다. 지금이 병원의 심사청구 프로세스를 개선하고 더 밝은 재정적 미래를 구축할 시기입니다. 의사나라 경영전략연구소와 협력하는 KS경영연구소와 함께하면, 병원의 성공을 위한 견고한 기반을 구축할 준비가 되어 있습니다. 전문가의 컨설팅을 통해 그 가능성을 확인해보세요.