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📌 수술 중 신경 손상,

합병증과 과실 사이에서 의사가 주의할 점

 

 

💉수술 과정에서 신경 손상은 의학적으로 비교적 빈번하게 발생할 수 있는 합병증입니다. 하지만 환자와 가족 입장에서는 예상하지 못한 후유장애로 받아들여집니다. 하지 마비, 감각 저하 등은 삶의 질에 직접적인 영향을 주기 때문에 “합병증인지, 과실인지”를 두고 분쟁이 발생하기 쉽습니다.

 

 

 

척추 수술 중 신경 손상이 발생하여 환자에게 하지 마비가 남은 사건이 있었습니다. 법원은 “수술 과정에서 회피 가능성이 있었는가”와 “환자에게 충분한 설명이 있었는가”를 기준으로 배상 책임을 판단했습니다. 수술 기술과 표준 진료 지침 준수 여부, 그리고 동의서·수술 기록·환자 모니터링 기록이 핵심 증거로 다뤄졌습니다. 📝

 

 

• 수술 전 설명 의무: 합병증 발생 가능성과 후유장애 위험을 구체적으로 알렸는가?
• 수술 과정의 주의 의무: 표준 진료지침을 따르고 적절한 술기를 적용했는가?
• 기록 관리: 수술 기록, 동의서, 환자 상태 변화 모니터링 자료가 남아 있는가?

👉 설명과 기록이 충실하면 합병증으로 인정받을 여지가 크지만, 그렇지 않으면 과실로 간주될 수 있습니다.

 

 

의료과실이 인정되면 의료분쟁책임보험에서 배상금이 지원됩니다. 다만 설명 의무 불이행이나 중대한 과실이 인정되면 분쟁이 길어질 수 있고, 보험사도 지급 여부를 두고 조정에 들어갈 수 있습니다. 합병증과 과실의 경계가 불명확한 사건일수록 보험금 지급 여부가 법적 판단에 따라 달라질 수 있습니다.

 

 

 

• Q1. 수술 중 발생한 신경 손상은 무조건 배상 책임인가요?
  → 아닙니다. 표준 진료 과정을 준수했음에도 불가피하게 발생할 수 있는 합병증이라면 책임은 제한됩니다.
• Q2. 수술 동의서만 잘 받아두면 충분한가요?
  → 불충분합니다. 동의서는 기본이고, 환자와 가족에게 어떤 설명을 했는지 구체적인 기록과 대화 흔적이 있어야 방어에 유리합니다.
• Q3. 의료분쟁책임보험에서 이런 사건은 어떻게 보상되나요?
  → 의료과실로 확정되면 보험금 지급이 가능합니다. 그러나 설명 부족이나 기록 미비가 있으면 과실로 해석될 수 있으므로 주의가 필요합니다.

 

 

 

합병증은 과실과 다르다는 점을 분쟁 조정 기관이나 법원에 설득할 수 있어야 합니다. 그 출발점은 수술 전 충분한 설명이고, 그 방패는 철저한 기록 관리와 의료분쟁책임보험 가입입니다. 📝

“수술 중 신경 손상 분쟁, 예방은 설명에서 시작되고 방어는 기록과 보험에서 완성된다.”